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鼻鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术住院期间 [复制链接]

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北京中科医院是真是假

鼻窦炎的治疗是由一整套完整的综合治疗过程组成,单纯依靠手术而不注重手术期间的护理是不能获得可靠的疗效的。良好的术后护理可以保证鼻窦炎的治疗效果,有利于鼻腔鼻窦尽快恢复健康,增强对疾病的抵抗力。下面是周振峰主任结合多年临床经验给大家总结的鼻窦手术住院期间注意事项:

(一)术后护理

1、全麻2小时后可取半卧位,术后禁食6小时,防呕吐引起窒息,完全清醒状态下可少量饮清饮料。

2、局麻术后及全麻清醒6小时后,进食前后应用生理盐水或温水漱口,注意口腔卫生,鼻腔填塞纱条期间容易口干,宜少量多次喝温开水。

3、手术当天完全清醒后可缓慢坐起逐渐适应数分钟,陪人搀扶下可适当下床活动。

4、术后尽量取半卧位休息,活动时,头颈部勿用力,勿长期低头,勿用力吐痰,避免咳嗽、打喷嚏,如有咳嗽、打喷嚏先兆时请张口深呼吸或用舌头尖顶住上腭,同时勿自行拔除鼻腔填塞纱条,以防鼻腔活动性出血。术后冰敷额部6小时,有利于减轻头痛及减少出血等。

5、术后几天鼻腔可有少许渗血、痰中带少许血丝;术后由于鼻腔填塞物压迫鼻腔周围神经会出现头昏痛、鼻部胀痛、溢泪、流涕、耳闷或有牙疼等不适症状。这些都属于正常现象,多在鼻腔填塞物抽出后可自行慢慢缓解,但如有疼痛难忍、眼痛、视力下降、眼球活动障碍等不适时应及时告诉医生护士。

6、术后有可能会有轻度发热,不超过38.5℃是属于手术后的吸收热,是正常现象,不用紧张,可多饮水。

7、术中如果使用了不可吸收的填塞材料,术后2-3天需要根据情况决定拔除。拔除鼻腔填塞材料之前,患者应该充分休息,进食,保持充足的体力,并尽量放松,不要慌张,尽量配合医生操作进行鼻腔填塞物的拔除。如果在拔除填塞物的过程中出现心慌、乏力、头晕等情况,应及时告知医生,必要时平卧休息,进行吸氧、补液等对症处理。出现少量出血为正常现象。

8、拔除填塞之后应返回病房平卧休息,注意补充水分及营养,避免剧烈活动。

9.中药鼻腔灌洗:由我院制剂科制成溶液,每次冲洗按每50ml芪香液加入ml0.9%温氯化钠注射液使用。从术后第3天拆除鼻腔填塞物后开始,患者用鼻腔冲洗器将药液注入鼻腔、术腔进行灌洗,每次灌洗液量mL,双侧鼻腔交替冲洗。术后第1个月内2次/d;第2个月,1次/d。

由于术中每位患者鼻腔填塞情况不一样,术后反应也会有差别,因为术后有些患者术后填塞反应特别重,有些反应特别轻,所以会有个体差异非常正常,请患者勿紧张。

(二)饮食指导:

1、饮食要少量多餐:饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后,可改为半流质饮食,如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

2、注意补充维生素:多吃新鲜水果和蔬菜,以摄取足够的维生素C,还能预防感冒的发生。如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。柑橘类水果、葡萄和黑莓特别有益,因为它们还含有生物类黄酮,这种物质配合维生素C可保持微血管的健康。生物类黄酮还有消炎作用。

3、保证充足的水分:保证水分的供给,可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌,增进食欲。

4、饮食注意易消化:选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。

5、饮食不要太油腻:饮食宜清淡少油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口为宜。但避免刺激性强的食物(如煎、炸、辛、辣的食物),术后2周内最好清淡饮食,一月后可恢复正常饮食。

膳食调养

(1)肺经风热证:苍耳子6g、茶叶6g。两物置杯中,泡开水代茶饮。菊花通窍枕:黄菊花g、白芷、辛夷各g,装入枕芯。黄菊花清热疏风。

(2)胆经郁热证:清胆泻热、利湿通窍。黄芩6g、冬瓜适量煮汤,清泄胆热、解郁通窍。忌辛辣刺激之品。

(3)脾胃湿热证:龙井茶30g、川黄柏6g,共研细末。以少许药末嗅入鼻内两侧,每日多次,清热化湿通鼻。忌油腻厚味。

(4)肺脾气虚证:党参20g、白茯苓20g(捣碎)、生姜10g、白芷6g、粳米g。先将党参、获菱、生姜、白芷浸泡30分钟后,水去渣取药汁,用药汁煮梗米,粥熟时服用。

希望本文可以消除鼻部手术患者的恐惧心理,方便医患沟通,加速患者康复。(部分内容来源于网络,如遇版权问题请下方留言及时联系小编,谢谢!)

专家介绍

周振峰

主任医师,科主任,湖南中医药大学教授、硕士研究生导师,岳阳市名医、名中医,岳阳市中西医结合耳鼻喉专业委员会主任委员,湖南省中西医结合耳鼻喉科专业委员会副主任委员,主要从事中医眼耳鼻喉科病证规范化及中西医结合防治慢性鼻窦炎的研究。擅长于鼻内窥镜下各种手术,研制中成药龙胆通窍丸,主持湖南省中医药管理局科、科技厅、教育厅5项科研课题,发掘古方,研制温经散膏方穴位贴敷治疗儿童型过敏性鼻炎,临床取得较好的效果。

就诊时间:

每周一、三、五8:00-12:00

就诊地点:

医院仁和楼4楼耳鼻喉科

(门诊)(住院/24小时急诊热线)

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